Proefabonnement aanvragen

Untitled Document

Vul onderstaand formulier in om een aanvraag te doen voor een proefabonnement.
Wij contacteren u zo spoedig mogelijk over uw aanvraag.

Uw naam:
Uw voornaam:
Geboren te:
Geboortedatum:
   
Uw adres:
Postcode - Woonplaats :
Nationaliteit:
   
Telefoonnr:
GSM:
Uw e-mail adres:
   
Geslacht:  man               vrouw
Burgelijke stand:
Naam & voornaam echtgeno(o)t(e):
   
Beroep:
Naam bedrijf:
Gevestigd te:
   
Reeds golf gespeeld?  ja               nee
Lid van een andere club?  ja              nee     
    Zo ja, welke club?